Das Assistenzarzt-Grundgehalt 2026 liegt je nach Tarifvertrag und Stufe zwischen rund 5.750 € und 6.200 € brutto pro Monat. Maßgeblich sind drei Tarifverträge: TV-Ärzte/VKA für kommunale Krankenhäuser, der Marburger-Bund-Vertrag für Unikliniken (TV-Ärzte/UK) und der TdL-Vertrag für Länderkrankenhäuser. Hinzu kommen Bereitschaftsdienst-, Nacht- und Wochenendzuschläge, die das Jahresbrutto auf 80.000–100.000 € heben können. Stand: Juni 2026.
Assistenzarzt-Grundgehälter 2026 nach Tarifvertrag
TV-Ärzte/VKA (kommunale Krankenhäuser)
| Stufe (Jahre) | Grundgehalt mtl. | Jahresgehalt (12 Monate) | Antritt |
|---|---|---|---|
| Stufe 1 (bis 3 J.) | 5.750 € | 69.000 € | Berufsstart |
| Stufe 2 (3–6 J.) | 6.200 € | 74.400 € | nach 3 Jahren |
| Stufe 3 (ab 6 J.) | 6.600 € | 79.200 € | nach 6 Jahren |
TV-Ärzte Marburger Bund / Unikliniken (MB/TdL)
| Stufe | Grundgehalt mtl. | Anmerkung |
|---|---|---|
| Ä1 Stufe 1 | 5.850 € | Erste 3 Jahre |
| Ä1 Stufe 2 | 6.350 € | Jahre 4–6 |
| Ä1 Stufe 3 | 6.800 € | Ab Jahr 7 |
Kirchliche Träger (AVR, BAT-KF)
| Eingruppierung | Grundgehalt mtl. | Anmerkung |
|---|---|---|
| Arzt im Praktikum / Stufe 1 | 5.600–5.900 € | Je nach Tarifwerk |
| Arzt nach Weiterbildung | 6.000–6.500 € |
Zusätzliche Vergütungsbestandteile
| Bestandteil | Wert | Anmerkung |
|---|---|---|
| Bereitschaftsdienst (Stufe B1) | 25–40 € / Std. | Je nach Belastungsgrad |
| Rufbereitschaft | 12,5 % des Grundgehalts | Pro Monat mit Rufbereitschaft |
| Überstundenpauschale | 30–45 € / Std. | Tarifabhängig |
| Urlaubsgeld | 616–700 € / Jahr | VKA-Standard |
| Weihnachtsgeld | 60–100 % des Novembergehalts | Tarifabhängig |
| Jahresgesamtbrutto (Stufe 1, inkl. Dienste) | 78.000–92.000 € | Abhängig von Diensten |
Einordnung
Die realen Jahresbruttoeinkommen von Assistenzärzten liegen durch Bereitschaftsdienste und Zuschläge erheblich über dem Grundgehalt. Bei zwei bis vier Bereitschaftsdiensten pro Monat kommen in der Regel 8.000 bis 15.000 Euro zusätzlich zum Jahresgehalt.
Das Gesamteinkommen eines Assistenzarztes im ersten Jahr liegt damit bei 78.000 bis 92.000 Euro brutto, was für einen Berufseinsteiger im akademischen Bereich weit überdurchschnittlich ist. Die Nettoeinkommen sind aufgrund des progressiven Steuertarifs jedoch erheblich niedriger als die Bruttowerte vermuten lassen.
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Methodik / Datengrundlage
Die Grundgehaltstabellen basieren auf den Tarifverträgen TV-Ärzte/VKA und TV-Ärzte/TdL in der ab 1. Januar 2026 gültigen Fassung nach den letzten Tarifabschlüssen. Kirchliche Träger folgen unterschiedlichen Arbeitsrechtsregelungen (AVR, BAT-KF), die teils abweichen.
In der Beratungspraxis von Ärzteversichert zeigt sich, dass Assistenzärzte den Berufsunfähigkeitsschutz am häufigsten aus Kostengründen auf später verschieben. Dies ist ein Fehler: Im Berufsstart sind Beiträge am niedrigsten und Gesundheitsrisiken am geringsten.
Quellen und weiterführende Informationen
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