Die Gehälter von Assistenzärzten werden in Deutschland weitgehend durch Tarifverträge geregelt. Der wichtigste Tarifvertrag ist der TV-Ärzte/VKA (Marburger Bund mit dem Verband kommunaler Arbeitgeber), der in den meisten kommunalen Krankenhäusern gilt. Universitätskliniken richten sich nach dem TV-Ärzte/TdL. Daneben gibt es Haustarifverträge und untertarifliche Verträge in privaten Kliniken. Stand: April 2026.

Assistenzarzt-Gehälter nach Tarifvertrag 2026

| Tarifvertrag / Stufe | Entgeltgruppe | Grundgehalt brutto/Monat | Berufserfahrung |

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| TV-Ärzte/VKA Stufe 1 | Ä1 | ca. 5.500 EUR | 0–1 Jahre |

| TV-Ärzte/VKA Stufe 2 | Ä1 | ca. 5.900 EUR | 1–3 Jahre |

| TV-Ärzte/VKA Stufe 3 | Ä1 | ca. 6.250 EUR | 3–6 Jahre |

| TV-Ärzte/VKA Stufe 4 | Ä1 | ca. 6.700 EUR | 6–9 Jahre |

| TV-Ärzte/TdL (Uni-Klinik) Stufe 1 | Ä1 | ca. 5.600 EUR | 0–1 Jahre |

| TV-Ärzte/TdL (Uni-Klinik) Stufe 4 | Ä1 | ca. 6.850 EUR | 6–9 Jahre |

| Bereitschaftsdienst-Zulage (Ø) | – | ca. 400–900 EUR | Je nach Häufigkeit |

| Typisches Bruttomonatsgehalt inkl. Dienste | – | ca. 6.200–7.500 EUR | Abhängig von Dienstlast |

| Netto (ledig, Kl. I, ca.) | – | ca. 3.800–4.500 EUR | nach Steuern und SV |

Einordnung

Trotz mehrerer Tarifsteigerungen in den vergangenen Jahren bleibt die Gehaltsrelation zwischen Assistenzärzten und anderen akademischen Berufen angespannt. Besonders in den ersten Berufsjahren ist die Nettovergütung im Verhältnis zur Ausbildungsdauer (Studium plus Weiterbildung 10–15 Jahre) vergleichsweise niedrig. Weiterbildungsermächtigte Häuser zahlen nicht immer die besten Tarife; viele Ärzte wechseln für attraktivere Stellen zwischen Kliniken.

Für die Finanzplanung wichtig: In der Facharztausbildung sollte frühzeitig die Befreiung von der gesetzlichen Rentenversicherung zugunsten des Versorgungswerks beantragt werden, sofern Kammermitgliedschaft besteht. In der Beratungspraxis von Ärzteversichert zeigt sich, dass Assistenzärzte den Versorgungswerk-Vorteil im frühen Berufsleben oft unterschätzen und kostbare Beitragsjahre verlieren.

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Methodik / Datengrundlage

Gehaltssätze basieren auf TV-Ärzte/VKA und TV-Ärzte/TdL (Stand nach der Tarifeinigung 2024/2025, Marburger Bund). Nettowerte sind Schätzungen auf Basis typischer Lohnsteuerklassen und Sozialversicherungssätze 2025. Dienstvergütungen variieren je nach Klinik und Dienstplan.

Quellen und weiterführende Informationen

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