Ein Belegarzt ist niedergelassener Kassenarzt, der seine Patienten unter stationären Bedingungen im Belegkrankenhaus behandelt und dabei nach dem Einheitlichen Bewertungsmaßstab (EBM) und ggf. GOÄ zusätzlich abrechnet. Dieses Modell ist vor allem in der operativen Gynäkologie, HNO, Orthopädie und Augenheilkunde verbreitet. Stand: April 2026.

Belegarzt: Einnahmen und Kosten im Vergleich 2025

| Position | Typischer Wert | Hinweis |

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| Anzahl Belegärzte in Deutschland | ca. 4.500 | BÄK/KBV-Schätzung 2024 |

| Zusatzeinkommen Belegarzt (Ø je nach Eingriffsmenge) | 30.000–120.000 EUR/Jahr | Stark fachrichtungsabhängig |

| Typische Belegbettenanzahl | 5–30 Betten | Je nach Krankenhaus |

| Stationäres EBM-Honorar je Aufnahme (Ø) | ca. 250–800 EUR | Fachrichtungsabhängig |

| GOÄ-Honorar bei Privatpatienten | 2,3–3,5-facher Satz | Zusätzlich zur GKV-Vergütung |

| Berufshaftpflichtaufschlag für Belegarzttätigkeit | ca. 20–80 % | Gegenüber reiner Praxistätigkeit |

| Mindest-Deckungssumme Belegarzt-Haftpflicht | mind. 5 Mio. EUR | Empfehlung GDV |

| Zeitaufwand Visiten, Operationen (Ø) | 1–2 Tage/Woche | Zusätzlich zur Praxistätigkeit |

Einordnung

Das Belegarztmodell ist wirtschaftlich attraktiv, weil es höhere Honorare aus stationären Operationen ermöglicht, ohne das unternehmerische Risiko eines eigenen Krankenhauses tragen zu müssen. Der Aufwand ist jedoch erheblich: Bereitschaftsdienste, morgendliche Visiten und kurzfristige Notfalleinsätze belasten die ambulante Praxistätigkeit. Außerdem erhöht sich das Haftungsrisiko deutlich, da operative Eingriffe ein höheres Schadenspotenzial haben als rein konservative Behandlungen.

Die Berufshaftpflichtversicherung muss explizit auf die Belegarzttätigkeit ausgedehnt werden; eine Nichtanzeige kann zur Leistungsfreiheit im Schadensfall führen. In der Beratungspraxis von Ärzteversichert zeigt sich, dass Belegärzte ihren erweiterten Versicherungsbedarf häufig unterschätzen und bei der Praxispolice keine Anpassung vornehmen.

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Methodik / Datengrundlage

Einkommensangaben basieren auf KBV-Abrechnungsstatistiken (EBM-Belegarztziffern) sowie Angaben des Verbands der Leitenden Krankenhausärzte (VLK) 2024. Haftpflichtaufschläge wurden aus Marktvergleichen von Versicherungsmaklern (2025) zusammengestellt.

Quellen und weiterführende Informationen

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