Die Telematikinfrastruktur ist für Vertragsärzte Pflicht und verursacht laufende Kosten für Hardware, Betrieb und Wartung. Die Kassenärztlichen Vereinigungen erstatten Praxen einen Teil dieser Kosten über TI-Pauschalen. Was erstattet wird und was Praxen selbst tragen müssen, ist vielen Ärzten nicht transparent.
TI-Kosten und Erstattung 2026
| Kostenposition | Jährliche Kosten ca. | Erstattung durch KV | Eigenanteil Praxis |
|---|---|---|---|
| Konnektor (Hardware, Abschreibung) | 100 bis 200 Euro | Einmalige Erstattung 900 Euro (Erstanschaffung) | 0 bis 200 Euro/Jahr |
| Konnektor-Betrieb/Wartung | 120 bis 360 Euro | TI-Betriebskostenpauschale: ca. 233 Euro/Jahr | 0 bis 130 Euro |
| Kartenterminals (je Gerät) | 30 bis 80 Euro | Ca. 5 Euro/Monat je Terminal | 0 bis 50 Euro |
| VPN-Zugangsdienst | 120 bis 180 Euro | In Pauschale enthalten | Meist 0 |
| TI-Zugang insgesamt | 400 bis 800 Euro/Jahr | Ca. 300 bis 500 Euro/Jahr | 100 bis 300 Euro |
| eRezept-Aktivierung | Einmalig 0 Euro | Entfällt | 0 |
| Videosprechstunde-Technik | 50 bis 100 Euro/Quartal | Technikpauschale ca. 50 bis 100 Euro/Quartal | Ca. 0 |
Hinweis: Die genauen Pauschalen variieren je KV-Bezirk und werden jährlich angepasst. Die hier genannten Werte beziehen sich auf den Bundesschnitt 2026.
Einordnung für Ärzte
Praxen mit mehreren Behandlungsräumen benötigen mehrere Kartenterminals, was die Kosten erhöht. Gemeinschaftspraxen und MVZ teilen sich in der Regel einen Konnektor, was die Pro-Kopf-Kosten senkt. Der Eigenanteil der Praxen liegt bei den meisten Einzel- und Gemeinschaftspraxen zwischen 100 und 300 Euro jährlich.
Ärzte sollten prüfen, ob ihre KV-Abrechnung die korrekten TI-Pauschalen ausweist. Fehler bei der Abrechnung dieser Pauschalen kommen vor und gehen zu Lasten der Praxis.
Aktuelle Entwicklungen
Mit dem Übergang zu Cloud-Konnektoren (TI 2.0) entfällt die Anschaffung eines Hardware-Konnektors. Die KV-Erstattungspauschalen werden voraussichtlich entsprechend angepasst. Die gematik hat für 2026 eine Überarbeitung der Finanzierungsvereinbarungen angekündigt.
Quellen:
- gematik: Finanzierung der TI
- Kassenärztliche Bundesvereinigung: TI-Pauschalen
- Bundesgesundheitsministerium: Digitale Gesundheitsversorgung
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