Kardiologen haben durch die Betreuung von Herzinsuffizienz-Patienten, die Durchführung von Herzkatheterprozeduren und die Schrittmacher-Nachsorge ein besonderes Hygieneprofil. Gefäßzugänge und implantierte Geräte sind besonders infektionsanfällig; eine Schrittmachertaschen-Infektion oder eine Endokarditis nach Linksherzkatheter sind lebensbedrohliche Komplikationen.

Das Wichtigste in Kürze

  • Herzkatheterlabore und invasive Untersuchungsräume müssen Reinigungs- und Desinfektionsstandards einhalten, die denen eines Operationssaals nahekommen
  • Schrittmacher-Nachsorge mit Geräteabfrage über externe Prüfgeräte erfordert Desinfektion der Gerätekontakte zwischen Patienten
  • Echokardiographie-Sonden müssen zwischen Patienten desinfiziert werden; bei transösophagealer Echokardiographie (TEE) gelten Endoskop-Hygienestandards

Hygienemanagement speziell für Kardiologen

Kardiologen, die ambulante Herzkatheterprozeduren (Koronarangiographie, PCI) oder elektrophysiologische Untersuchungen durchführen, müssen die Hygienebedingungen eines kleinen Operationssaals einhalten. Das umfasst: sterile Abdeckung des Zugangsbereichs, sterile Einmalkathetersysteme, Prädesinfektion der Punktionsstelle, sterile Handschuhe und OP-Kittel sowie Schutzhaube und Maske für das gesamte Team.

Die transösophageale Echokardiographie (TEE) erfordert dieselbe Aufbereitung wie flexible Endoskope: manuelle Vorreinigung, Desinfektion im validierten Verfahren, trockene Lagerung im Hängekasten. TEE-Sonden sind teuer (10.000 bis 25.000 EUR pro Sonde) und empfindlich; fehlerhafte Aufbereitung führt nicht nur zu Infektionsrisiken, sondern auch zu Geräteschäden.

Worauf Kardiologen besonders achten sollten

Kardiologen sollten die Desinfektion von Stethoskopen ernst nehmen. Studien zeigen, dass Stethoskope häufiger kontaminiert sind als Hände; sie müssen nach jeder Untersuchung mit einem alkoholischen Desinfektionstuch abgewischt werden. Ärzteversichert empfiehlt, für kardiologische Praxen mit Katheterlabor die Berufshaftpflicht auf ausreichende Deckung für invasive kardiovaskuläre Eingriffe zu prüfen.

Typische Fehler bei Kardiologen

Ein häufiger Fehler ist der fehlende Wechsel von Einmalmaterialien beim Patientenwechsel im Katheterlabor. Reste von Kontrastmitteln, Blut und Medikamenten auf Ablageplatten sind Infektionsquellen; eine vollständige Flächendesinfektion zwischen Patienten ist obligat. Ein weiterer Fehler betrifft den TEE-Transport: Aufbereitete Sonden dürfen nicht in denselben Behältern transportiert werden, in denen die ungereinigten Sonden transportiert wurden.

Fazit

Kardiologen, die für invasive Eingriffe vollständige OP-ähnliche Hygienestandards implementieren und ihre Echokardiographie-Sonden korrekt aufbereiten, schützen ihre Patienten vor schwerwiegenden Infektionskomplikationen. Weitere Artikel finden Sie in der Blog-Übersicht.

Quellen und weiterführende Informationen

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