Nuklearmedizinische Praxen stellen besondere Anforderungen an ihr Personal: Strahlenschutz, radioaktive Substanzen und Hochleistungsbildgebung erfordern speziell ausgebildete Medizinisch-Technische Radiologieassistenten (MTRA) mit Kenntnissen in der Nuklearmedizin sowie Fachkräfte für den Strahlenschutz. Die Personalplanung ist damit deutlich anspruchsvoller als in allgemeinmedizinischen Praxen.

Das Wichtigste in Kürze

  • MTRA mit nuklearmedizinischer Spezialisierung sind am Arbeitsmarkt besonders knapp; Bruttogehälter liegen 2025 zwischen 3.000 und 4.200 Euro monatlich, in Spitzenstellen höher.
  • Alle Mitarbeiter, die mit radioaktiven Substanzen umgehen, benötigen nach § 31 StrlSchV einen aktuellen Strahlenschutzpass und sind regelmäßig zu unterweisen.
  • Nuklearmedizinische Praxen sind verpflichtet, einen Strahlenschutzbeauftragten (SSB) zu benennen, der eigene Qualifikationsnachweise vorweisen muss.

Praxis-Personal speziell für Nuklearmediziner

Eine vollständig ausgestattete nuklearmedizinische Praxis mit einem PET/CT und einem SPECT/CT beschäftigt typischerweise 6 bis 12 Mitarbeiter. Neben dem Praxisinhaber und einem angestellten FA-Nuklearmedizin oder MTRA sind MFA für Anmeldung, Patientenbetreuung und Abrechnung erforderlich. Der Strahlenschutzbeauftragte (SSB) kann ein MTRA oder ein Arzt sein; er muss nach § 69 StrlSchG in der Fachkunde Strahlenschutz nachweislich qualifiziert sein.

Besonders knapp am Markt sind erfahrene MTRA mit PET-Erfahrung: Die Ausbildung zum MTRA dauert 3 Jahre und ist noch nicht flächendeckend auf PET/CT-Spezifika ausgelegt. Viele Praxen bilden deshalb selbst aus oder kooperieren mit Ausbildungszentren. Die jährliche Fortbildungspflicht für MTRA im Strahlenschutz (mindestens 8 Unterrichtseinheiten) muss arbeitgeberseitig organisiert und dokumentiert werden.

Worauf Nuklearmediziner besonders achten sollten

Mitarbeiter, die regelmäßig ionisierende Strahlung ausgesetzt sind, fallen unter die Kategorie A (Personendosisgrenzwert 6 mSv/Jahr) oder B (1 mSv/Jahr) nach StrlSchV. Für Kategorie-A-Mitarbeiter ist ein arbeitsmedizinisches Überwachungsverfahren vorgeschrieben. Ärzteversichert empfiehlt Nuklearmedizinern, diese Überwachungspflichten in das Praxis-QM zu integrieren und einen spezialisierten Betriebsarzt oder ermächtigten Arzt für die Strahlenschutzüberwachung zu benennen.

Außerdem sollten Arbeitsverträge für Strahlenschutzmitarbeiter klare Regelungen zur Dosimetrie, zum Strahlenschutzpass und zur Pflicht enthalten, Exposition sofort zu melden. Kündigungsschutzrechtliche Besonderheiten für schwangere Mitarbeiterinnen (sofortiger Strahlenschutz nach § 23 Mutterschutzgesetz) müssen im Personalmanagement bekannt sein.

Typische Fehler bei Nuklearmedizinern

Häufig werden Strahlenschutzunterweisungen nicht rechtzeitig erneuert oder nicht schriftlich protokolliert, was bei Kontrollen durch die Strahlenschutzbehörde zu Bußgeldern führt. Außerdem wird der Personalbedarf für Notfälle (Ausfall eines MTRA bei geplanter PET-Untersuchung) nicht konkret geplant. Schließlich sind viele Nuklearmediziner überrascht, wie stark die Fluktuation bei MTRA ist: Praxen ohne attraktive Vergütung und Weiterbildungsangebote verlieren qualifizierte Kräfte schnell an Kliniken oder andere Praxen.

Fazit

Das Personalmanagement in nuklearmedizinischen Praxen erfordert besondere Expertise in Strahlenschutz und Mitarbeiterbindung, zahlt sich aber durch reibungslose Praxisabläufe aus. Weitere Artikel finden Sie in der Blog-Übersicht.

Quellen und weiterführende Informationen

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