Qualitätsmanagement in der Kinderarztpraxis ist gesetzlich vorgeschrieben und schützt gleichzeitig sowohl Patienten als auch den Praxisinhaber. Pädiater versorgen eine besonders vulnerable Patientengruppe: Kinder und Säuglinge können Beschwerden nicht artikulieren, was an die Prozessqualität höchste Anforderungen stellt.

Das Wichtigste in Kürze

  • Vertragsärzte sind nach § 135a SGB V zur Einführung und Weiterentwicklung von QM-Systemen verpflichtet; ein QM-Bericht muss alle zwei Jahre der KV vorgelegt werden.
  • Für Kinderarztpraxen empfehlen sich QM-Systeme, die explizit die pädiatrische Besonderheit der Proxy-Kommunikation (Eltern als Informationsträger) berücksichtigen.
  • Vorsorgeuntersuchungen (U1 bis U9, J1) sind mit standardisierten Checklisten in QM-Systemen gut abbildbar.

QM-Systeme speziell für Kinderärzte

Kinderärzte stehen im QM vor der besonderen Herausforderung, dass sie ihre primären Informationsquellen, nämlich die Eltern, in die Prozessqualität einbeziehen müssen. Eine unvollständige Anamnese durch fehlende Angaben der Eltern, ein fehlendes Vorsorgeheft oder eine vergessene Impfbucheintragung kann medizinisch relevante Konsequenzen haben. QM-Systeme für pädiatrische Praxen sollten daher explizit Checklisten für die U-Untersuchungen, Impfmanagement und das Vorsorgeheft-Controlling enthalten.

Die in Deutschland am weitesten verbreiteten QM-Systeme für niedergelassene Ärzte sind QEP (Qualität und Entwicklung in Praxen), KTQ sowie das EPA-Programm. QEP ist spezifisch für niedergelassene Ärzte entwickelt worden und enthält Checklisten, die gut auf pädiatrische Praxen anwendbar sind. Die Einführung von QEP dauert in der Regel 6 bis 12 Monate und kostet inklusive Zertifizierung 2.000 bis 4.000 Euro für die Ersteinführung; die laufende Pflege des Systems erfordert ca. 2 bis 4 Stunden monatlich.

Worauf Kinderärzte besonders achten sollten

Kinderärzte sollten ihr QM-System besonders auf das Impfmanagement ausrichten: Lückenlose Dokumentation aller verabreichten Impfungen, Chargen-Nummern und Chargendokumentationen sind sowohl für die Patientensicherheit als auch für die Haftungsvermeidung unverzichtbar. Ärzteversichert empfiehlt außerdem, ein aktives Beschwerdemanagement mit niedrigschwelligem Zugang zu etablieren, da Eltern unzufriedener Patienten erfahrungsgemäß sehr schnell Beschwerden eskalieren.

Typische Fehler bei Kinderärzten

Ein häufiger Fehler ist die isolierte Einführung von QM ohne Einbindung des gesamten Praxisteams. QM-Systeme funktionieren nur, wenn alle MFA die Prozesse kennen und leben. Ebenso wird die Aktualisierungspflicht nach Änderungen von Leitlinien (z.B. STIKO-Impfempfehlungen) oft vernachlässigt.

Fazit

Ein an die Besonderheiten der Pädiatrie angepasstes QM-System verbessert die Versorgungsqualität, schützt Kinderärzte rechtlich und erfüllt die gesetzlichen Anforderungen. Weitere Artikel finden Sie in der Blog-Übersicht.

Quellen und weiterführende Informationen

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