Was kosten IGeL-Leistungen?

IGeL-Leistungen (individuelle Gesundheitsleistungen) kosten Patienten je nach Leistung zwischen 10 und mehreren Hundert Euro und werden von Ärzten nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) abgerechnet.

Hintergrund

IGeL sind Leistungen, die nicht zum GKV-Leistungskatalog gehören und daher privat bezahlt werden müssen. Rechtsgrundlage ist § 4 Abs. 5 GOÄ: Vor Erbringung der Leistung muss der Arzt dem Patienten einen schriftlichen Kostenvoranschlag vorlegen und eine Vereinbarung über den Steigerungsfaktor treffen (1- bis 3,5-facher Gebührensatz nach GOÄ, in besonderen Fällen bis 7,5-fach). Besonders häufig abgerechnete IGeL-Leistungen gemäß IGeL-Monitor des MDS sind: Ultraschall der Eierstöcke zur Krebsfrüherkennung (60 bis 120 Euro), PSA-Test beim Mann (20 bis 50 Euro), Glaukom-Screening (20 bis 60 Euro) und Reisemedizinische Beratung (30 bis 80 Euro). Insgesamt geben GKV-Versicherte in Deutschland jährlich schätzungsweise 1,5 Milliarden Euro für IGeL aus.

Ärzteversichert weist darauf hin, dass IGeL-Einnahmen das Praxiseinkommen erhöhen und damit die Basis für eine adäquate Berufsunfähigkeitsversicherung verbessern.

Wann gilt das nicht?

IGeL dürfen nicht für Leistungen abgerechnet werden, die eigentlich GKV-Pflichtleistungen sind. Die GKV-Abrechnung und die IGeL-Berechnung für die gleiche Leistung ist verboten (Doppelabrechnung). Patienten können IGeL ablehnen, ohne dass dies Einfluss auf die Kassenbehandlung haben darf.

Quellen

• KBV – Kassenärztliche Bundesvereinigung
• Bundesärztekammer
• Gesetze im Internet – SGB V