Psychiater profitieren besonders von innovativen Versorgungsverträgen, die über das traditionelle ambulante EBM-Modell hinausgehen. Stationsäquivalente Behandlung (StäB), Hometreatment und integrierte psychiatrische Versorgungsverbünde (IPV) sind wichtige Selektivvertragsformate. Diese Modelle wurden in den letzten Jahren durch Gesetzesänderungen gestärkt und bieten Psychiatern neue Tätigkeits- und Vergütungsoptionen.

Hintergrund

Für Psychiater sind folgende Selektivvertragsmodelle besonders relevant:

  • Stationsäquivalente Behandlung (§ 115d SGB V): Akutkliniken können über Verträge mit Kassen aufsuchende Behandlung anbieten. Niedergelassene Psychiater können als Kooperationspartner eingebunden werden.
  • Hometreatment-Verträge: Einzelne Kassen finanzieren mobile psychiatrische Teams, in denen niedergelassene Psychiater mitarbeiten können.
  • Integrierte psychiatrische Versorgung: Netzwerke aus niedergelassenen Psychiatern, Kliniken und sozialpsychiatrischen Diensten erhalten über § 140a-Verträge Zusatzvergütungen.
  • Digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA): Psychiater, die DiGA verschreiben und begleiten, können teils über Ergänzungsverträge mit Kassen Koordinationsleistungen abrechnen.

Praktische Hinweise für Ärzte

  1. Psychiatriereform-Entwicklungen verfolgen: Die Psychiatrie-Enquête und aktuelle Reforminitiativen schaffen laufend neue Vertragsmodelle. Bleiben Sie über DGPPN und BDK informiert.
  2. Netzwerkstrukturen aufbauen: IPV-Verträge setzen ein funktionierendes Netzwerk aus ambulanten, teilstationären und stationären Partnern voraus.
  3. Qualifikationen nachweisen: Für Hometreatment und StäB werden spezifische Erfahrungen und teils Zusatzqualifikationen erwartet.
  4. Datenschutz bei Hometreatment sicherstellen: Aufsuchende Behandlung erfordert angepasste Datenschutzkonzepte, insbesondere bei mobiler Dokumentation.
  5. Berufshaftpflicht anpassen: Aufsuchende Behandlung außerhalb der Praxis erfordert eine angepasste Berufshaftpflicht. Ärzteversichert prüft Ihren Versicherungsschutz.

Quellen:

  • Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie (DGPPN): www.dgppn.de
  • Kassenärztliche Bundesvereinigung: www.kbv.de
  • Bundesverband Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik: www.bvppp.de

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