Urologen haben Zugang zu Selektivverträgen insbesondere im Bereich onkologischer Erkrankungen und chronisch-urologischer Leiden. Disease-Management-Programme für Prostatakarzinom sowie integrierte Versorgungsmodelle für inkontinente oder tumorkranke Patienten bieten Zusatzvergütungen. Außerdem ermöglichen ambulante Operationsvereinbarungen eine zusätzliche Vergütungsquelle.
Hintergrund
Folgende Selektivvertragsmodelle sind für Urologen relevant:
- DMP Prostatakarzinom: Seit Einführung des DMP Prostatakarzinom in mehreren KV-Bezirken können Urologen strukturierte Betreuungsleistungen mit Zusatzvergütung abrechnen.
- Integrierte Versorgung (§ 140a SGB V): Kooperationsmodelle zwischen urologischen Praxen und Kliniken, etwa für Blasenkrebs-Nachsorge oder inkontinente Patienten, werden kassenindividuell ausgehandelt.
- Ambulantes Operieren: Verträge nach § 115b SGB V ermöglichen die ambulante Durchführung urologischer Eingriffe (z.B. Zystoskopie, Vasektomie) mit eigener Vergütungsstruktur.
- Onkologische Netzwerke: Urologische Schwerpunktpraxen können in Tumorzentren eingebunden sein und Verträge über koordinierende Leistungen abschließen.
Praktische Hinweise für Ärzte
- DMP-Anmeldung prüfen: Erkundigen Sie sich bei Ihrer KV, ob in Ihrem Bezirk ein DMP Prostatakarzinom verfügbar ist und welche Anforderungen für die Teilnahme bestehen.
- Zertifizierungen nutzen: Urologische Krebszentren der DKG erhöhen die Chancen auf Abschluss von Selektivverträgen mit einzelnen Kassen.
- Ambulantes Operieren ausbauen: Gut ausgestattete Praxen können über § 115b-Verträge ihre Leistungspalette und Einnahmen erweitern.
- Netzwerkpartner ansprechen: Kooperationen mit Onkologen, Strahlentherapeuten und Palliativmedizinern sind oft Voraussetzung für integrierte Versorgungsverträge.
- Versicherungsschutz überprüfen: Ambulante Operationen erfordern angepasste Berufshaftpflicht und Betriebshaftpflicht. Ärzteversichert unterstützt bei der Optimierung.
Quellen:
- Deutsche Gesellschaft für Urologie: www.urologenportal.de
- Deutsche Krebsgesellschaft, Urologische Tumoren: www.krebsgesellschaft.de
- Kassenärztliche Bundesvereinigung, DMP: www.kbv.de/html/dmp.php
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