Für die ärztliche Aufklärungspflicht gibt es spezialisierte Softwareanbieter und Dokumentationssysteme, die standardisierte Aufklärungsbögen bereitstellen und die rechtssichere Dokumentation erleichtern. Die korrekte Aufklärung und deren Dokumentation sind eine der wichtigsten Schutzmaßnahmen gegen Behandlungsfehlervorwürfe.

Das Wichtigste auf einen Blick

  • Ärzte sind nach § 630d BGB zur Aufklärung über Risiken, Alternativen und Behandlungsziel verpflichtet
  • Standardisierte Aufklärungssoftware (THIEME Comply, Thieme RMP, Ärzte Zeitung Formularservice) erleichtert die rechtssichere Dokumentation
  • Ein Aufklärungsfehler kann die Haftung des Arztes begründen, auch wenn die Behandlung technisch korrekt war

Ausführliche Antwort

Die ärztliche Aufklärungspflicht ist in § 630d BGB (Patientenrechtegesetz) geregelt: Ärzte müssen Patienten rechtzeitig vor dem Eingriff über Art, Umfang, Risiken, Alternativen und wahrscheinliche Folgen der Behandlung aufklären. Die Aufklärung muss in einem persönlichen Gespräch erfolgen und dokumentiert werden. Ein schriftlicher Aufklärungsbogen allein ersetzt das Aufklärungsgespräch nicht, ist aber ein wichtiger Beleg.

Spezialanbieter für Aufklärungsdokumentation sind: THIEME Comply (führende Marke für medizinische Aufklärungsformulare), Ärzte Zeitung Formularservice, DocuMed und verschiedene auf bestimmte Fachrichtungen spezialisierte Verlage. Diese bieten standardisierte, rechtlich geprüfte Aufklärungsbögen für nahezu alle ärztlichen Eingriffe an, die regelmäßig aktualisiert werden.

Digitale Aufklärungssysteme ermöglichen eine patientensignierte digitale Einwilligung über Tablet oder Computer, die direkt in das Praxisverwaltungssystem integriert wird. Diese bieten Vorteile bei der Dokumentationsqualität und Nachweisbarkeit im Streitfall. Anbieter wie meditec, ADATA oder die integrierte Lösung verschiedener Praxissoftware-Hersteller setzen auf diese Technologie.

Worauf Ärzte besonders achten sollten

Ein Aufklärungsfehler kann zur Haftung des Arztes führen, selbst wenn die Behandlung korrekt war. Ärzteversichert empfiehlt, regelmäßig zu prüfen, ob die Aufklärungsbögen für das Leistungsspektrum aktuell sind, und sicherzustellen, dass die Berufshaftpflicht Aufklärungsmängel als Schadensursache abdeckt.

Quellen und weiterführende Informationen

Persönliche Beratung zu diesem Thema?

Kostenfreie Erstberatung anfragen →