Die Telematikinfrastruktur (TI) ist das sichere Datennetz des deutschen Gesundheitswesens, das alle Akteure wie Arztpraxen, Krankenhäuser, Apotheken und Krankenkassen miteinander verbindet. Die Anbindung an die TI ist für Vertragsärzte seit 2019 verpflichtend, bei Nichtanbindung drohen Honorarabzüge.

Das Wichtigste auf einen Blick

  • Die TI ermöglicht den sicheren Datenaustausch im Gesundheitswesen (eRezept, ePA, KIM-Kommunikation)
  • Arztpraxen benötigen einen zugelassenen Konnektor, ein Kartenterminal und eine eHBA (elektronischer Heilberufsausweis)
  • Bei Nichtanschluss drohen nach § 291 SGB V Honorarkürzungen von einem Prozent

Ausführliche Antwort

Die TI besteht aus einer sicheren Netzinfrastruktur, an die alle Teilnehmer über einen zugelassenen Konnektor angebunden werden. Der Konnektor ist ein Hardware-Gerät, das in der Praxis installiert wird und den verschlüsselten Datenaustausch mit der TI ermöglicht. Zugelassene Konnektoren werden von Anbietern wie Secunet, gematik-zertifizierten Herstellern (Bitmarck, CompuGroup Medical, RISE) bereitgestellt.

Die praktischen Anwendungen der TI umfassen: das elektronische Rezept (eRezept, seit 2024 bundesweit verpflichtend für Vertragsärzte), die elektronische Patientenakte (ePA, freiwillig für Versicherte), KIM (Kommunikation im Medizinwesen, sicherer E-Mail-Ersatz zwischen Ärzten), und den Abruf von Versichertenstammdaten (VSDM). Die TI-Anbindung erfordert zudem den eHBA (elektronischer Heilberufsausweis), der beim Arzt für digitale Signaturen und Authentifizierung genutzt wird.

Kosten der TI-Anbindung: Einmalkosten für Konnektor und Installation liegen bei 1.000 bis 3.000 Euro, laufende Kosten für Betrieb und Wartung bei 300 bis 600 Euro jährlich. Die KV übernimmt einen Pauschalbetrag für TI-Kosten, der die tatsächlichen Aufwendungen oft nicht vollständig deckt.

Worauf Ärzte besonders achten sollten

Die TI ist ein sicherheitskritisches System: Bei Datenpannen oder Cyberangriffen über die TI sind Praxen potenziell betroffen. Ärzteversichert empfiehlt, neben der TI-Anbindung auch eine Cyber-Versicherung abzuschließen, die Schäden durch Datenverlust oder Betriebsunterbrechung durch Cyberangriffe abdeckt.

Quellen und weiterführende Informationen

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