Die kostenfreie Familienversicherung in der GKV endet automatisch, wenn bestimmte Voraussetzungen nicht mehr erfüllt sind. Eine aktive Kündigung ist nicht erforderlich, jedoch muss der Wechsel fristgerecht angezeigt werden.

Das Wichtigste auf einen Blick

  • Kinder sind in der GKV kostenlos mitversichert, solange sie unter 25 Jahre alt sind und kein eigenes Einkommen über 505 Euro monatlich (2025) haben.
  • Die Familienversicherung endet automatisch mit Aufnahme einer versicherungspflichtigen Beschäftigung, beim Überschreiten der Einkommensgrenze oder mit dem 25. Geburtstag.
  • Beim Wechsel von GKV-Kindern in eine PKV ist keine Kündigung bei der Eltern-GKV erforderlich, sondern nur die Abmeldung und der PKV-Nachweis.

Ausführliche Antwort

Die beitragsfreie Familienversicherung nach § 10 SGB V gilt für Kinder von GKV-Mitgliedern ohne eigenes Versicherungsverhältnis. Voraussetzung ist, dass kein Elternteil privat krankenversichert ist und nicht hauptberuflich selbstständig ist. Ist ein Elternteil PKV-versichert und verdient mehr als der GKV-versicherte Elternteil, muss das Kind eigenständig versichert werden.

Wenn ein Kind 18 Jahre alt wird und eine Ausbildung beginnt, bleibt die Familienversicherung meist bestehen, sofern das Ausbildungsgehalt unter 505 Euro liegt. Übersteigt es diese Grenze, muss das Kind als eigenständiges GKV-Mitglied versichert werden. Die GKV muss innerhalb von zwei Wochen informiert werden, da sonst Nachzahlungen drohen.

Beim Wechsel in die PKV vor dem 25. Geburtstag (z.B. nach Studiumsabschluss und erstem gut dotierten Job) ist der Austritt aus der Familienversicherung formlos durch die neue PKV möglich. Die GKV der Eltern wird durch die neue PKV informiert. Ärzte-Kinder können nach dem Studium je nach Berufseinstieg und Einkommen in die PKV wechseln, sofern das Einkommen über der Jahresarbeitsentgeltgrenze (2025: 73.800 Euro) liegt.

Worauf Ärzte besonders achten sollten

Ärzteversichert empfiehlt, bei Kindern, die aus der Familienversicherung herausfallen, die PKV-Option frühzeitig zu prüfen. Junge Ärzte mit vollem Gesundheitsstatus bekommen PKV-Tarife zu sehr günstigen Einstiegsprämien von 250 bis 400 Euro monatlich. Ein früher Eintritt sichert dauerhaft niedrigere Beiträge im Vergleich zu einem späteren Wechsel.

Quellen und weiterführende Informationen

Persönliche Beratung zu diesem Thema?

Kostenfreie Erstberatung anfragen →