Selbstbestimmungsaufklärung

Die Selbstbestimmungsaufklärung ist die umgangssprachliche Bezeichnung für die ärztliche Aufklärungspflicht, die es Patienten ermöglichen soll, auf Basis vollständiger Information eine autonome Entscheidung über ihre Behandlung zu treffen. Sie ist ein Kernbestandteil des ärztlichen Behandlungsrechts und in § 630e BGB sowie in der Musterberufsordnung verankert. Eine fehlerhafte oder unvollständige Aufklärung kann zur Rechtswidrigkeit des Eingriffs führen.

Selbstbestimmungsaufklärung im Kontext der Arztpraxis

Die Anforderungen an eine rechtswirksame Aufklärung sind hoch. Der Patient muss rechtzeitig, also nicht unmittelbar vor dem Eingriff, aufgeklärt werden. Je schwerwiegender der Eingriff, desto früher muss die Aufklärung erfolgen. Bei planbaren Operationen ist eine Aufklärung mindestens einen Tag vorher Standard. Notfalleingriffe sind davon ausgenommen.

Die Aufklärung muss alle für den Patienten entscheidungsrelevanten Informationen umfassen. Dazu gehören die Diagnose, die vorgeschlagene Behandlung, wesentliche Risiken und mögliche Alternativen. Sogenannte Bagatellfälle, bei denen das Risiko minimal ist, erfordern weniger intensive Aufklärung. Umgekehrt müssen seltene, aber schwerwiegende Risiken immer genannt werden.

Fehlt die Einwilligung oder war die Aufklärung mangelhaft, ist der Eingriff rechtlich als Körperverletzung zu werten, auch wenn er medizinisch einwandfrei durchgeführt wurde. In der Praxis empfehlen sich standardisierte Aufklärungsbögen als Dokumentationshilfe, die jedoch das persönliche Aufklärungsgespräch nicht ersetzen. Der Arzt muss im Streitfall nachweisen, dass eine ordnungsgemäße Aufklärung stattgefunden hat.

Was Ärzte wissen müssen

Ärzteversichert empfiehlt Ärzten, ihre Aufklärungsstandards regelmäßig zu überprüfen und eine Berufshaftpflicht zu führen, die auch Schäden aus mangelhafter Aufklärung vollständig abdeckt.

Quellen und weiterführende Informationen

• Bundesärztekammer – Aufklärungspflichten Ärzte
• Gesetze im Internet – § 630e BGB Aufklärung
• Ärzteversichert – Versicherungsmakler für Mediziner