Die Telematikinfrastruktur (TI) ist seit Jahren ein Dauerthema in deutschen Arztpraxen. Mit dem Auslaufen älterer Konnektorzulassungen und der Einführung des TI 2.0 stellen sich 2026 viele Praxen neu auf. Welches Konnektor-Modell das richtige ist, hängt von Praxisgröße, IT-Infrastruktur und Budget ab.
Kriterien im Überblick
Konnektoren müssen von der gematik zugelassen sein, um in vertragsärztlichen Praxen eingesetzt werden zu können. Wichtige Hersteller sind Secunet, Compugroup Medical (CGM), KoCoBox (KOCO Systems) und RISE. Neben klassischen Hardware-Konnektoren bietet die gematik seit 2023 auch Cloud-Konnektoren (Software-Konnektor) als Alternative.
Direkter Vergleich
| Kriterium | Hardware-Konnektor | Cloud-Konnektor (TI 2.0) |
|---|---|---|
| Anschaffungskosten | 400 bis 900 Euro | Keine Hardware-Investition |
| Monatliche Betriebskosten | ca. 10 bis 30 Euro (Wartung) | ca. 10 bis 25 Euro (SaaS) |
| TI-Pauschale der KV | Erstattet (weitgehend) | Erstattet (weitgehend) |
| Installationsaufwand | Vor Ort durch Techniker | Remote, einfacher |
| Ausfallrisiko | Bei Hardware-Defekt hoch | Abhängig von Internetverbindung |
| Datenschutz | Lokal (kein Cloud-Transfer) | Zertifizierte Cloud |
| Lebensdauer | 5 bis 7 Jahre | Keine physische Lebensdauer |
Für die Erstattung durch die KV gilt: Die Finanzierungsvereinbarungen der gematik decken Hardware-Konnektoren und zugelassene Cloud-Konnektoren. Die genauen Pauschalen variieren je nach KV-Bezirk und gelten für Einzel- und Gemeinschaftspraxen unterschiedlich.
Wichtig für Praxisinhaber: Die Entscheidung für den Konnektor bindet die Praxis in der Regel für mehrere Jahre. Ein Wechsel ist mit Aufwand verbunden. Daher sollte die Wahl sorgfältig auf Basis der bestehenden PVS-Software, der IT-Affinität und des Praxisvolumens getroffen werden.
Empfehlung für Ärzte
Kleinpraxen mit stabiler IT-Umgebung können von einem Cloud-Konnektor profitieren, da kein Hardware-Kauf nötig ist. Größere Praxen oder MVZ mit hohem Datenvolumen und Datenschutz-Präferenz wählen oft weiterhin Hardware-Konnektoren.
Ärzteversichert weist darauf hin, dass IT-Ausfälle und Datenschutzverletzungen durch fehlerhafte TI-Konnektoren in der Praxishaftpflicht abgedeckt sein sollten. Die Police sollte explizit IT-bezogene Haftungsrisiken umfassen.
Fazit: 2026 bieten beide Konnektor-Typen gültige Optionen. Die Praxisgröße, IT-Infrastruktur und Datenschutzanforderungen entscheiden über die optimale Wahl.
Quellen:
- gematik: Zugelassene Konnektoren
- Kassenärztliche Bundesvereinigung: Technische Ausstattung und TI
- Bundesamt für Sicherheit in der Informationstechnik: TI-Sicherheit
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